Męski rak pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego: objawy i leczenie

Pęcherz jest istotnym organem ludzkiego życia. Ostatnio coraz więcej pacjentów leczonych jest różnymi dolegliwościami tego narządu, z których najniebezpieczniejszym jest rak pęcherza u mężczyzn i kobiet. Oczywiście guz nie pojawia się na płaskim terenie. Poprzedza ją zaniżone stany zapalne, przewlekłe infekcje, nieprawidłowy styl życia i stres.

Pęcherz i jego funkcje

Pęcherz jest narządem mięśnia, którego umiejscowienie jest miednicą. Jego głównym celem jest gromadzenie i usuwanie moczu z organizmu. Rozmiar i kształt bańki zmienia się w zależności od jej przepełnienia. Praca ciała kontrolowana jest przez mózg, rdzeń kręgowy i obwodowy układ nerwowy.

Opróżnianie pęcherza u każdej osoby odbywa się inaczej. Średnio – do 8 pomiarów dziennie. Gdy pęcherz jest wypełniony, zakończenia nerwowe wysyłają sygnały do ​​mózgu, a to z kolei wysyła sygnały do ​​mięśni dna miednicy, które rozluźniają i pomagają wydalić mocz z organizmu. Następnie mięśnie kurczą się ponownie i przyjmują pozycję wyjściową do momentu pojawienia się następnego sygnału.

Gdy oddawanie moczu występuje bardzo często, powinieneś porozmawiać o chorobach pęcherza. Ponieważ ten organ u mężczyzn znajduje się obok prostaty i pęcherzyków nasiennych, a u kobiet z pochwą lekarze diagnozują inne choroby wpływające na pracę układu moczowego. Najgorszą chorobą jest rak pęcherza moczowego, którego przyczyny, objawy i leczenie zależą od wielu różnych czynników. Dlatego jeśli zauważysz dyskomfort, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Męskie dolegliwości układu moczowo-płciowego

Choroby pęcherza moczowego występują częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ale nowotwory tego narządu są bardziej "w męskiej części". Dolegliwości pęcherza mogą mieć podobne i zupełnie różne objawy:

  1. Zapalenie pęcherza moczowego. Zapalenie spowodowane infekcjami jelitowymi lub infekcjami dróg rodnych. Objawy – częste oddawanie moczu, podczas którego niewielka ilość moczu, ból w kroczu, czasami krew w moczu.
  2. Kamienie pęcherza. Choroba jest absolutnie w każdym wieku, nawet u dzieci. Objawy – ból przy wchodzeniu do toalety, krew w moczu, gorączka (jeśli chorobie towarzyszy infekcja).
  3. Atonia – mimowolne oddawanie moczu. Spowodowane jest zaburzeniami zakończeń nerwowych.
  4. Polipy pęcherza moczowego – wzrosty wpływające na błonę śluzową. Nie obserwuje się specyficznych objawów. Aby określić rozwój choroby można za pomocą ultradźwięków, a także wykrywanie krwi w moczu.
  5. Gruźlica pęcherza moczowego. Trudno podejrzewać. Choroba rozwija się bezobjawowo. W późniejszych stadiach występują bóle kręgosłupa, krew w moczu.
  6. Wrzód. Objawy – ból w pachwinie, częste oddawanie moczu.
  7. Guzy. Podstępną chorobą jest rak pęcherza moczowego, ponieważ może nie objawiać się przez długi czas, przechodząc od jednego etapu do drugiego i doprowadzając człowieka do stanu krytycznego. Głównym objawem jest krew w moczu.

Należy zauważyć, że krwiomocz jest jednym z głównych objawów, który wskazuje na procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym. Dlatego nie powinieneś żartować. Najlepszym rozwiązaniem jest natychmiastowa wizyta u lekarza.

Przyczyny Guz pęcherza moczowego

Główne przyczyny raka narządów miednicy:

  1. Pracuj ze szkodliwymi substancjami.
  2. Palenie, nadużywanie alkoholu.
  3. Procesy zakaźne i zapalne.
  4. Niezrównoważona dieta, jedzenie zbyt tłustych potraw.
  5. Stres, depresja.
  6. Gruczolak, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego i inne choroby.
  7. Cukrzyca.
  8. Guzy innych narządów do leczenia których zastosowano lek "cyklofosfamid".

"Rak pęcherza, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie" to temat, który każdy człowiek powinien poznać. Ponieważ to przedstawiciele silniejszego seksu są najbardziej podatni na nowotwory złośliwe w tym narządzie.

Objawy raka

Najczęstsze objawy wskazujące na powstawanie komórek rakowych w pęcherzu to:

  1. Hematuria. Głównym i bardzo ważnym objawem jest krew w moczu, która jest wskaźnikiem wielu chorób.
  2. Bolesne oddawanie moczu. Ból może występować w jamie brzusznej, plecach i podczas samego procesu.
  3. Częste oddawanie moczu, w którym mocz jest wydalany w małych ilościach.
  4. Ból w nerkach lub w boku.
  5. Obrzęk nóg, obrzęk pęcherza, nerki.
  6. Utrata masy ciała, brak apetytu.
  7. Słabość, wyczerpanie.
  8. Obrzęk moszny.
  9. Wytwarzanie przetok.
  10. Anemia
  11. Ból w pachwinie, kroczu, odbycie.

Rak pęcherza u mężczyzn przez długi czas może się nie manifestować. Ponadto wszystkie te objawy nie zawsze są oznaką złośliwości. Mogą to być inne choroby, które są ważne w leczeniu na czas.

Metody określania raka pęcherza moczowego

Wczesna diagnoza nowotworów zawsze jest sukcesem w ich terapii. W końcu rak nie jest zdaniem! Ludzie, którzy poważnie traktują swoje zdrowie, mają większe szanse na pełne życie po usunięciu guza. A ci, którzy wiedzą wszystko o raku pęcherza i jego leczeniu, nie są wiadomościami, więc generalnie muszą biec do lekarza z dowolnymi symptomami.

Możesz zdiagnozować chorobę za pomocą:

  1. Analiza moczu (ogólne i cytologiczne).
  2. Cystoskopia – badanie pęcherza za pomocą specjalnego urządzenia, które jest instalowane przez cewkę moczową.
  3. Tomografia komputerowa – obrazy narządów wewnętrznych pobranych z różnych kątów.
  4. Rezonans magnetyczny – procedura podobna do poprzedniej, tylko badania prowadzone są za pomocą magnesów i fal radiowych.
  5. Biopsja.
  6. Promienie X.

Objawy i leczenie guza pęcherza u mężczyzn zależą bardziej od stadium choroby. Dlatego oprócz diagnozy ważne jest ustalenie, na jakim etapie rozwoju znajduje się guz.

Etapy raka

Istnieje kilka stadiów raka. Najkorzystniejszym rokowaniem jest, gdy guz nie rozprzestrzenił się jeszcze na inne narządy, to znaczy, że nie pozwolił na przerzuty.

  • Stadium Zero to rak pęcherza męskiego, który jest niewielką liczbą nieprawidłowych komórek. Komórki te jeszcze nie rozprzestrzeniły się na tkankę łączną.
  • Pierwszy etap – rak wpływa na tkankę łączną.
  • Drugi etap – rak wpływa na warstwy mięśniowe ciała.
  • Trzeci etap to rozprzestrzenianie się raka na warstwy tłuszczowe, a stamtąd do innych narządów.
  • Czwarty etap – przerzuty do dowolnych narządów.

Najbardziej niebezpieczny etap III i IV, kiedy rozprzestrzenianie się raka jest trudne do zatrzymania. Leczeniem tych stadiów choroby jest terapia wspomagająca i przeciwbólowa. Udaje takie traktowanie komuś przez miesiąc, komuś za dwoje. I tam, jak to mówią, "tego, czego nie można uniknąć". Dlatego nie można zawsze pokonać raka pęcherza, którego objawy, leczenie i rokowanie opisano w tym artykule.

Radioterapia

Dla każdego etapu nowotworu wybiera się najbardziej dogodny i skuteczny reżim leczenia. Zawsze bierze pod uwagę stan pacjenta i zagrożenia dla jego zdrowia.

Radioterapia (radioterapia) jest efektem nowotworu o wysokich wiązkach energii, który całkowicie niszczy komórki nowotworowe lub spowalnia ich wzrost.

Zarówno wewnętrzna jak i zewnętrzna radioterapia jest stosowana w leczeniu raka pęcherza. Wewnętrzne – to substancje radioaktywne w igłach, cewniki, które znajdują się wewnątrz ciała, w pobliżu raka. Zewnętrzna radioterapia – promieniowanie poza ciałem.

Metodę radioterapii stosuje się zarówno samodzielnie, jak iw połączeniu z innymi metodami (chemioterapia lub zabieg chirurgiczny).

Przypisuj kursy terapii, zostawiając czas na przywrócenie ciała. Sam zabieg jest bezbolesny, ale ma skutki uboczne – ból głowy, nudności, wymioty, wypadanie włosów. Wszystkie objawy znikają po zakończeniu leczenia.

Chemioterapia raka

Chemioterapia nowotworów jest lekiem o szerokim lub wąskim spektrum działania, którego celem jest zmniejszenie wielkości guza lub jego eliminacja. Zastosuj tę metodę częściej przed i po operacji. Jako samodzielne użycie rzadko.

Głównym celem takiego leczenia jest wstrzymanie wzrostu guza, zniszczenie komórek nowotworowych.

Chemoterapia kursy 1-2 tygodnie. Między nimi powinna być przerwa, aby przywrócić siłę ciała.

Chemioterapia, choć skuteczna, ma wiele skutków ubocznych:

  1. Ból głowy, mdłości.
  2. Zawroty głowy, słabość.
  3. Łysienie
  4. Biegunka, wymioty.
  5. Anemia
  6. Krwawienie.

Rak pęcherza moczowego u mężczyzn jest bardziej prawdopodobny w leczeniu innymi metodami. Chemioterapia jest stosowana jako dodatkowa miara leczenia.

Chirurgiczne leczenie raka

Chirurgiczne leczenie raka jest główną i najskuteczniejszą metodą, z powodzeniem stosowaną w medycynie od dłuższego czasu. Przeciwwskazania – wzrost guza, przerzuty, a także choroby, które nie pozwalają na znieczulenie.

Operację przeprowadza się na kilka sposobów:

  1. Przezcewkowe. Wprowadzono cystoskop, który wprowadza się przez kanał cewki moczowej. Guz usuwa się częściowo, segmentami lub całkowicie.
  2. Radykalna cystektomia. Wraz z nowotworami można usunąć inne narządy – gruczoł krokowy i kanaliki nasienne. Kiedy guz dojrzeje wystarczająco, pęcherz może zostać usunięty. U mężczyzn, jako metoda leczenia raka, taka operacja wykonywana jest dość często. W celu dalszego gromadzenia i odprowadzania moczu chirurdzy tworzą sztuczny pęcherz.

Po operacji często przepisuje się chemioterapię w celu wyeliminowania pozostałości komórek rakowych.

Chirurgiczna metoda leczenia raka jest wystarczająco skuteczna, jeśli wykonuje się ją we wczesnych stadiach choroby. Po rozpoczęciu choroby operacja nie jest już zalecana. Dlatego ważne jest, aby monitorować wszelkie zmiany w twoim ciele.

Tradycyjne terapie raka

Tradycyjna medycyna jest skuteczna w leczeniu wielu chorób i infekcji, ale nie raka. Przy pomocy ziół i nalewek możesz złagodzić objawy choroby, ale nie możesz się jej całkowicie pozbyć. Dlatego nie powinieneś mieć nadziei na zioła, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zastosuj metody tradycyjnej medycyny powinny być w okresie pooperacyjnym lub w celu złagodzenia skutków ubocznych promieniowania i chemioterapii.

  1. Trzy razy dziennie wypij jedną szklankę wlewu w kształcie bluszczu. Jedna łyżka ziół zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na dwie godziny.
  2. Jest to również przydatne napary z kory osiowej, korzenia łopianu, koniczyny, zimowania. Weź dekokty małymi łykami kilka razy dziennie.
  3. Ze wszystkich chorób, w tym raka, tradycyjna medycyna "oferuje" czosnek. Jego właściwości lecznicze pomagają komórkom rakowym nie rozprzestrzeniać się.
  4. Aby wzmocnić organizm po terapii przeciwnowotworowej, można użyć naparu jałowca z winem (100 gramów owoców należy nalać z dwoma litrami białego wina). Leki wymagają około dwóch tygodni.Weź 50 gramów dwa do trzech razy dziennie.

Zapobieganie rakowi pęcherza

Lepiej zapobiegać każdej chorobie niż ją leczyć. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nowotworów złośliwych, które mają wiele negatywnych skutków dla organizmu ludzkiego.

Tak więc, stosując się do prostych zasad, możesz uchronić się przed wieloma dolegliwościami, w tym przed rakiem:

  1. Zdrowy styl życia, wychowanie fizyczne, sport.
  2. Właściwe i zbilansowane odżywianie. Ograniczone spożycie tłustych potraw i napojów gazowanych.
  3. Osoby pracujące z substancjami szkodliwymi powinny używać środków ochrony osobistej.
  4. Każdego roku musisz przejść ogólne badanie przez specjalistów.
  5. Nie pozwól, aby stres i depresja wkroczyły w twoje życie.
  6. Ogranicz spożycie alkoholu i nikotyny.

Nie zapomnij o dziedziczeniu raka. Przestrzegając zasad zapobiegania, chorobę można "obejść".

Przyczyny raka pęcherza moczowego

Nie ma powszechnie przyjętej hipotezy dotyczącej etiologii raka pęcherza. Jednakże znane są pewne czynniki ryzyka, które znacznie przyczyniają się do rozwoju raka pęcherza moczowego.

Szereg badań wskazuje na zwiększone prawdopodobieństwo raka z przedłużonym zastojem moczu w pęcherzu.Różne metabolity zawarte w moczu w wysokich stężeniach mają działanie wywołujące nowotwór i powodują złośliwą transformację urothelii.

Długotrwała retencja moczu w pęcherzu moczowym może być promowana przez różne patologie układu moczowo-płciowego: zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak i rak gruczołu krokowego, uchyłki pęcherza moczowego, kamicę moczową, przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, zwężenia cewki moczowej itp. Rola zakażenia HPV w etiologii raka pęcherza moczowego pozostaje dyskusyjna.

Zakażenie pasożytnicze – schistosomatoza moczowo-płciowa znacząco przyczynia się do powstawania nowotworów.

Udowodniona korelacja pomiędzy występowaniem raka pęcherza moczowego a ryzykiem zawodowym, w szczególności długotrwały kontakt z aminami aromatycznymi, fenolami, ftalanami, lekami przeciwnowotworowymi. W grupie kierowców, malarzy, projektantów, artystów, pracowników branży skórzanej, tekstylnej, chemicznej, lakierniczej i lakierniczej, przemysłu rafinacji ropy naftowej oraz pracowników medycznych.

Palenie tytoniu ma wysoki potencjał rakotwórczy: palacze cierpią na raka pęcherza moczowego 2-3 razy częściej niż osoby niepalące.Stosowanie chlorowanej wody pitnej ma niekorzystny wpływ na nabłonek dróg moczowych, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia raka pęcherza moczowego 1,6- 1,8.

W niektórych przypadkach raka pęcherza można określić genetycznie i wiąże się on z rodzinną predyspozycją.

Procesy nowotworowe, zjednoczone koncepcją raka pęcherza moczowego, różnią się typem histologicznym, stopniem zróżnicowania komórek, wzorem wzrostu i skłonnością do przerzutów. Uwzględnianie tych cech jest niezwykle ważne przy planowaniu taktyki leczenia.

Według cech morfologicznych, komórki przejściowe (80-90%), rak pęcherza płaskonabłonkowego (3%), gruczolakorak (3%), brodawczak (1%), mięsak (3%) są najczęściej spotykane w onkologii.

W zależności od stopnia anaplazji elementów komórkowych wyróżnia się niski, umiarkowanie i wysoce zróżnicowany rak pęcherza moczowego.

Stopień zaangażowania różnych warstw pęcherza moczowego w proces nowotworowy ma praktyczne znaczenie i dlatego mówią o powierzchownym raku pęcherza o niskim poziomie lub wysoce inwazyjnym nowotworze o wysokim stopniu złośliwości. Guz może mieć brodawkowaty, naciekowy, płaski, sferoidalny, śródnabłonkowy, mieszany wzorzec wzrostu.

Zgodnie z międzynarodowym systemem TNM rozróżnia się następujące etapy raka pęcherza moczowego.

  • T1 – inwazja guza wpływa na warstwę podśluzówkową
  • T2 – inwazja guza rozciąga się na powierzchowną warstwę mięśniową
  • T3 – inwazja guza rozciąga się na głęboką warstwę mięśniową ściany pęcherza moczowego
  • T4 – inwazja guza wpływa na tkankę miednicy i / lub sąsiadujące narządy (pochwę, prostatę, ścianę brzucha)
  • N1-3 – wykrywa się przerzuty do regionalnych lub sąsiednich węzłów chłonnych
  • M1 – wykryto przerzuty do odległych narządów

Leczenie raka pęcherza moczowego

U pacjentów z miejscowym, powierzchownie rosnącym rakiem możliwe jest przezcewkowe elektroresekcja (TUR) pęcherza moczowego.

TUR może być radykalną interwencją w stadium T1-T2 raka pęcherza moczowego, a wspólny proces (T3) jest wykonywany z celem paliatywnym.

Podczas przezcewkowej resekcji pęcherza, guz jest usuwany za pomocą resektoskopu przez cewkę moczową. W przyszłości TURP pęcherza może być uzupełniony lokalną chemioterapią.

W ostatnich latach otwartą częściową cystektomię pęcherza zastosowano z powodu wysokiego odsetka nawrotów, powikłań i niskiego odsetka przeżywalności.

W większości przypadków inwazyjny rak pęcherza wykazuje radykalną cystektomię. W przypadku radykalnej cystektomii pęcherz usuwa się jako pojedynczą jednostkę z gruczołem prostaty i pęcherzykami nasiennymi u mężczyzn, przydatków i macicy u kobiet. W tym samym czasie usunięto część lub całą cewkę moczową i miedniczne węzły chłonne.

Następujące metody są stosowane w celu wymiany usuniętego pęcherza: mocz jest pobierany na zewnątrz (wszczepianie moczowodów w skórę lub do odcinka jelita rozciągniętego na przednią ścianę brzucha), przemieszczenie moczu do esicy okrężnicy, tworzenie zbiornika jelitowego (ortotopowego pęcherza) z tkanek jelita cienkiego, żołądka okrężnicy. Radykalna cystektomia z przeszczepem jelitowym jest optymalna, ponieważ pozwala zachować możliwość zatrzymania moczu i oddawania moczu.

Leczenie chirurgiczne raka pęcherza można uzupełnić o radioterapię zdalną lub kontaktową, systemową lub miejscową immunoterapię dopęcherzową.

Rokowanie i profilaktyka raka pęcherza moczowego

W przypadku nieinwazyjnego raka pęcherza 5-letnie przeżycie wynosi około 85%.O wiele mniej korzystne prognozy dotyczą inwazyjnie rosnących i nawracających nowotworów, a także raka pęcherza moczowego, który daje odległe przerzuty.

Zmniejszenie prawdopodobieństwa zachorowania na raka pęcherza pomoże rzucić palenie, wyeliminuje ryzyko zawodowe, wypije oczyszczoną wodę pitną, wyeliminuje urostasis. Konieczne jest przeprowadzenie USG profilaktycznych, badania moczu, badanie w odpowiednim czasie i leczenie przez urologa (nefrologa) w celu wykrycia objawów zaburzeń układu moczowego.

Wniosek

"Rak pęcherza moczowego, opis, przyczyny, leczenie" – obecnie bardzo powszechny temat. Coraz więcej pacjentów trafia do szpitala z guzami układu moczowo-płciowego. Gdyby ludzie mogli zadbać o siebie, prowadzić zdrowy styl życia i nie rozpoczynać choroby, liczba pacjentów byłaby o połowę mniejsza.

Rak pęcherza – typy

W zależności od charakteru formacji onkologicznych, osobliwości ich morfologii, zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje nowotworów w pęcherzu moczowym:

  1. Transitional Cell Cancer Cancer – wspólny typ, stanowiący 90% wszystkich przypadków onkologii tego ciała.W większości przypadków są to powierzchowne guzy ograniczone do błony śluzowej pęcherza moczowego. Przerzuty w tej postaci rzadko występują.
  2. Rak płaskokomórkowy – wynosi 1-2% wszystkich typów nowotworów pęcherza moczowego. Ukazuje się głównie w krajach wschodnich. 75% przypadków tego nowotworu jest spowodowanych zakażeniem pasożytem Schistosoma haematobium żyjącym na tych obszarach.
  3. Gruczolakorak – Ta forma raka stanowi 2% przypadków. Patologia rozwija się z urachu, przewodu moczowego, przez który mocz w stadium prenatalnym jest eliminowany do płynu owodniowego.

Rak pęcherza moczowego: objawy i leczenie

Coraz częściej specjaliści diagnozują tak złośliwe zmiany układu moczowego, jak rak pęcherza. Guz w pęcherzu częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet w pięknej połowie ludzkości ze względu na cechy anatomiczne.

Objawy we wczesnym stadium raka w pęcherzu są raczej niespecyficzne i przypominają patologie zapalne, dlatego leczenie przeciwnowotworowe może być opóźnione. Rezultatem są ciężkie powikłania i konsekwencje raka.

Zaleca się zwracanie się o pomoc medyczną przy najmniejszym pogorszeniu stanu zdrowia, co wskazuje na powstawanie raka pęcherza moczowego.

Objawy raka: krwiomocz

Obecność krwinek czerwonych – czerwonych krwinek w części moczu nazywa się krwiomoczem. U zdrowej osoby są prawie całkowicie nieobecne w moczu, tylko czasami dopuszcza się pojedynczą obecność. Lub u kobiet, czerwone krwinki mogą być obserwowane w moczu w czasie przepływu menstruacyjnego.

W przypadku braku jakichkolwiek impulsów bólowych, krwiomocz musi koniecznie być alarmujący w odniesieniu do tworzenia się raka w strukturach pęcherza moczowego.

Liczba erytrocytów w moczu jest różna – od ledwo zauważalnych śladów, różowego odcienia, do kropli świeżej krwi lub jej skrzepów.

Rzadziej dochodzi do masywnego krwawienia, a częściej ujemne zmiany w moczu są określane na podstawie badań laboratoryjnych.

Hematuria jest spowodowana uszkodzeniem śluzowatych kosmków w czasie skurczu pęcherza podczas opróżniania. Objawy mogą być epizodyczne – rzadkie występowanie pasm krwi w moczu z pęcherza moczowego lub całkowita opcja – ciągłe, codzienne, powtarzające się krwawienie z błony śluzowej pęcherza podczas raka.

Intensywność procesu nowotworowego można prześledzić na podstawie koloru moczu.Nawet gołym okiem zauważalny jest różowy odcień. Albo mocz staje się brązowy, zardzewiały, z krwawymi skrzepami. W przypadku braku odpowiedniego leczenia raka, pęcherz jest całkowicie wypełniony zbryloną krwią, co wywołuje ostre opóźnienie w odpływie moczu.

Dysuria jako oznaka raka

Dyskuracyjne objawy raka pęcherza moczowego można opisać jako zaburzenie oddawania moczu – częste popędliwość, ból, trudności z oddawaniem moczu.

Takie zaburzenie wskazuje na postęp raka w pęcherzu moczowym, tworzenie inwazji guza w mięśniowej warstwie narządu.

Na tle rozpadu ognisk nowotworu w tkankach dochodzi do owrzodzenia i wtórnej patologicznej mikroflory.

Patologie o charakterze zapalnym – zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, tylko zaostrzają sytuację raka. Oddawanie moczu staje się coraz bardziej bolesne.

Jeśli guz tworzy się w okolicy szyjki pęcherza moczowego, zamyka światło cewki moczowej – osoba po wizycie w toalecie pozostaje z uczuciem niepełnego opróżnienia, potrzeba powtórzenia aktu oddawania moczu.

Wtórne objawy raka pęcherza moczowego:

  • wyraźna trudność w odpływie moczu z powodu guza, skrzepów krwi,
  • cuchnący zapach moczu z powodu zapadnięcia się guza, ropy i procesu zapalnego,
  • obecność silnego bólu podczas oddawania moczu w połączeniu ze smugami, kroplami krwi w moczu.

Dysuria może mieć różną intensywność i nasilenie – od ledwo odczuwanego dyskomfortu na wczesnym etapie raka w pęcherzu, po trwałą frustrację i niemal nieprzerwane pragnienia opróżnienia.

U mężczyzn sytuacja jest podobna do zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego, podczas gdy u kobiet – z cystopielonowym zapaleniem nerek.

Tylko przeprowadzanie diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej stawia wszystko na swoim miejscu i diagnozuje raka.

Typowe objawy raka

Oprócz objawów specyficznych dla raka w tkankach pęcherza moczowego – trudności w oddawaniu moczu, a także pojawienia się krwinek czerwonych w moczu, istnieją również niespecyficzne objawy nowotworu, które są nieodłącznie związane z zatruciem nowotworowym:

  • rosnące zmęczenie – pomimo wysokiej jakości wypoczynku i braku przeciążenia fizycznego lub intelektualnego,
  • brak motywacji – słabość – osoba nie tolerowała ostrego lub zaostrzenia przewlekłych chorób, dobrze się odżywia,
  • zmniejszenie apetytu, awersja do niektórych potraw.Wcześniej całkowicie pochłonięty przez człowieka
  • progresywna utrata wagi – w przypadku braku przestrzegania ścisłej diety, bez zmiany stylu życia,
  • zmiany w wyglądzie – bladość tkanek nabłonkowych i błon śluzowych, nieprzyjemny zapach ze skóry,
  • zaburzenia snu – konieczność opróżnienia pęcherza z powodu martwicy guza nawet w nocy, co powoduje, że osoba się budzi, jakość snu cierpi,
  • wahania parametrów temperatury – stan podgorączkowy pojawia się późnym popołudniem, ale może również pojawić się w ciągu dnia, powodując dreszcze w ciele chorego na raka, migrujące bóle stawów.

Wszystkie powyższe objawy mogą być skorelowane z każdą inną chorobą, która została wcześniej zdiagnozowana u ludzi. Jednak ich długotrwała obecność i brak pozytywnego efektu z przeprowadzanego leczenia powinny być alarmujące i zmuszać je do poszukiwania prawdziwej przyczyny pogarszającego się samopoczucia – raka.

Objawy raka końcowego stadium

Jeśli osoba, z powodu okoliczności lub własnej niechęci, nie szukała pomocy medycznej na czas, to rak w jego strukturach w worku z moczem postępuje stopniowo.Guz w pęcherzu rośnie i ulega przerzutom.

Dla ostatniego, końcowego stadium nowotworu układu moczowego, bolesne odczucia są już charakterystycznymi objawami. Są tak intensywne, że nie można ich zignorować.

Jednocześnie ból i dyskomfort w worku na mocz nie są podatne na standardowe leki przeciwbólowe, wydawane w aptece bez recepty lekarskiej.

Specjalne leki, prerug i narkotyki są wymagane, aby przynajmniej nieznacznie poprawić jakość życia pacjenta z rakiem pęcherza moczowego w 4. etapie jego przebiegu.

Impulsy bólowe mogą mieć różną lokalizację – nie tylko bezpośrednio w projekcji pęcherza z guzem, nad łonem, ale także w okolicy pachwin, kręgosłupa krzyżowego, w dolnej części pleców. Zaburzenia dyzuryczne dodatkowo pogarszają zdrowie pacjenta z rakiem.

Ze względu na wyraźną limfostazę – trudność odpływu limfy, z powodu kompresji przewodów przez przerośnięty guz pęcherza, pojawiają się obrzęki tkanek narządów płciowych i kończyn dolnych. To powoduje dodatkowe zaburzenie w funkcji chodzenia.

A skrzepy krwi, gromadzące się w moczu, pokrywają się z moczowodami, co prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek lub hydronetrotycznej transformacji kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych.

Osoba umiera nie tylko z powodu ciężkiego zatrucia nowotworowego, ale także z niewydolności nerek.

Przerzuty, które z konieczności występują w końcowym stadium guza w pęcherzu moczowym, wpływają również na komórki nowotworowe ze strumieniem krwi, komórki limfatyczne poruszają się do przyciętych części ciała ludzkiego, tworząc wtórne ogniska raka w nich. Stan zdrowia osoby dotkniętej rakiem jest coraz trudniejszy.

Operacyjne taktyki leczenia

Dzięki szybkiemu leczeniu osoby w celu uzyskania pomocy medycznej i wczesnej diagnozie guza w pęcherzu, szanse na wyleczenie są znacznie większe, jeśli zostanie przeprowadzone chirurgiczne leczenie raka pęcherza.

Dziś lekarze-onkolodzy starają się wykonywać maksymalnie interwencje zachowawcze narządów w celu wycięcia guza w pęcherzu – elektrokoagulacji śródmózgowej, przezopęcherzowego wycięcia przezpiersia lub segmentowej resekcji pęcherza moczowodu za pomocą ureterocystonostomii.

Jednak praktyka onkologów pokazuje, że nawrót raka w pęcherzu moczowym lub strukturach moczowych jest możliwy u 60-70% pacjentów z zachowawczym wycięciem guzów.

Dlatego preferowane jest całkowite wycięcie pęcherza moczowego, a następnie tworzenie sztucznej komory moscous lub tworzenie cystostomii.

W tym przypadku rokowanie jest o wiele bardziej korzystne – przy wysokiej jakości życia pięcioletni wskaźnik przeżycia dla raka w pęcherzu osiąga 80-90% w przypadku zabiegu chirurgicznego w stadium 1-2 guza.

Promieniowa forma leczenia

Jako niezależna pierwotna metoda wpływania na miejsce raka w worku moczowym, radioterapia jest niezwykle rzadka. Zasadniczo, podczas diagnozowania guza w pęcherzu na jego nieoperacyjnym etapie, kiedy olbrzymie rozmiary lub wiele przerzutów do otaczających tkanek, nie jest możliwe skierowanie wiązki wiązki.

Z reguły takie leczenie raka łączy się z chirurgią lub chemioterapią. Może być zalecany do:

  • opcja promieniowania zewnętrznego – zdalna radioterapia guza w trakcie 5 zabiegów przez 5-7 tygodni,
  • wariant napromieniania wewnętrznego polega na wprowadzaniu substancji radioaktywnych bezpośrednio do tkanki narządu, do samego guza w pęcherzu moczowym, przez cewkę moczową lub nacięcie w jamie brzusznej pacjenta, rzadko jest dziś stosowany.

Zastosowanie radioterapii na etapie przedoperacyjnym raka może zmniejszyć wielkość guza, ułatwić jego usunięcie.W niektórych przypadkach możliwe jest przetłumaczenie formy nieoperacyjnego raka w jego funkcjonalnej wersji. Na etapie pooperacyjnym stosuje się telegamoterapię, betatrony, a także akceleratory liniowe, aby zapobiec nawrotom raka.

Rak pęcherza moczowego – objawy

Objawy postępu nowotworu pęcherza rozwijają się, a masa rośnie. Wśród istniejących objawów patologii:

  • pojawienie się zakrzepów krwi w moczu lub krwi (krwiomocz),
  • bolesne oddawanie moczu (dysuria),
  • nietrzymanie moczu – jest spontaniczne, często w małych porcjach,
  • obecność współistniejących infekcji układu moczowo-płciowego.

W późniejszych stadiach patologii mogą wystąpić następujące objawy:

  • silny ból w okolicy lędźwiowej,
  • pojawienie się znacznego obrzęku w okolicy podudzia,
  • znaczna utrata wagi,
  • ból w okolicy miednicy, rejon odbytu,
  • zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi.

Etapy raka pęcherza moczowego

Podczas diagnozowania choroby można wykryć guz pęcherza moczowego na różnych etapach rozwoju.Oceniając stan pacjenta, szczególną uwagę zwraca się na częstość występowania komórek nowotworowych, stopień inwazji guza w sąsiednie tkanki. W zależności od tego rozróżnia się następujące etapy raka pęcherza:

  1. Etap 0, rak brodawkowaty pęcherza – obecność komórek nowotworowych w pęcherzu, bez rozprzestrzeniania się choroby na ściankach pęcherza.
  2. Etap 1 – następuje wzrost guza w ścianie pęcherza, sam guz o niewielkich rozmiarach.
  3. Etap 2 – guz wrasta całkowicie w ścianę pęcherza, przerzuty pojawiają się w pachwinowych węzłach chłonnych. Ten etap w większości przypadków wymaga operacji.
  4. Etap 3 – Guz wpływa na pobliskie narządy miednicy: macicę, jajniki, przydatki u kobiet i gruczoł krokowy, jądra u mężczyzn.
  5. Etap 4 – obecność przerzutów jest rejestrowana w odległych narządach.

Żeński rak pęcherza moczowego – objawy

Rak pęcherza moczowego u kobiet jest często nierozerwalnie związany z chorobami układu rozrodczego. Pojawienie się krwi w moczu obserwuje się pod koniec aktu oddawania moczu i nie zawsze. W niektórych przypadkach kobieta może kojarzyć zanieczyszczenia krwi z regularnymi miesiączkami i nie przywiązywać do nich wagi. Często rak pęcherza przejawia się u kobiet z takimi samymi objawami jak zapalenie pęcherza.Rejestrowane są następujące objawy raka pęcherza:

  • bolesne oddawanie moczu,
  • ból w okolicy pachwiny
  • przebarwienie moczu.

Na tle procesu nowotworowego może dojść do naruszenia funkcji rozrodczej. Kiedy guz powiększa się do dużego rozmiaru, wywiera nacisk na pobliską macicę, jajowody. W wyniku takich zmian dochodzi do naruszenia procesu owulacji – rak pęcherza może zakłócać prawidłowy postęp dojrzałej komórki jajowej w macicy.

Męski rak pęcherza moczowego – objawy

Rak pęcherza u mężczyzn jest częściej zlokalizowany w trójkącie moczowym. Tak zwany odcinek ściany ciała ograniczony do ujść moczowodów z jednej strony i wewnętrznego otworu cewki moczowej na tylnej ścianie ciała – z drugiej strony. Symptomatologia zależy od umiejscowienia guza, głębokości jego wniknięcia w ścianę ciała. Kiedy powstaje guz pęcherza, objawy człowieka są natychmiast zauważane:

  • trudności z oddawaniem moczu – częste, bolesne oddawanie moczu, pogarszane w nocy,
  • krwiomocz – obecność śladów krwi w moczu,
  • ból w okolicy pachwiny.

Postępowi raka pęcherza towarzyszy pojawienie się dodatkowych objawów:

  • niedokrwistość (blednięcie skóry, wargi, duszność),
  • zatrucie (utrata masy ciała, utrata apetytu, wymioty, nudności),
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek (gorączka, ból pleców, przewlekła niewydolność nerek).

Rak pęcherza moczowego – diagnoza

Rozpoznanie raka pęcherza moczowego opiera się na cystoskopii – badaniu jamy pęcherza z endoskopem. To urządzenie pomaga uzyskać obraz, na podstawie którego lekarz może wyciągnąć wnioski na temat rozprzestrzeniania się patologii, jej lokalizacji. Podczas cystoskopii wykonuje się biopsję – próbkę materiału pobiera się do dalszej mikroskopii i w celu określenia charakteru guza. Wśród innych metod diagnozowania raka pęcherza moczowego:

Czy rak pęcherza jest widoczny na USG?

Objawy raka pęcherza u kobiet są podobne do innych chorób miednicy. Do diagnozy różnicowej często przypisuje się ultradźwięki. Metoda pozwala na sprawdzenie obszaru zmiany, w celu określenia rodzaju guza zgodnie z jego morfologią. Ponadto za pomocą ultradźwięków można dokładnie określić stadium raka, określając stopień inwazji nowotworu w ścianie pęcherza i sąsiadujących tkankach miednicy małej.

Rak pęcherza moczowego – badanie krwi

Zalecane dla podejrzanych badań raka pęcherza moczowego muszą zawierać próbkę krwi. Podczas badania laboratoryjnego specjaliści próbują zidentyfikować możliwe markery nowotworowe BTA, UBC, NMP-22 [11]. Ich obecność w próbce jest oznaką onkologii. Aby uzyskać obiektywny wynik, pobieranie krwi odbywa się na czczo lub nie wcześniej niż 4 godziny po posiłku. Próbka jest pobierana z żyły. Wyniki badania są znane po 1-2 dniach (w zależności od obciążenia pracą laboratorium).

Zmiana w obrazie krwi jest również zauważalna w ogólnej analizie. Obserwuje się następujące objawy wskazujące na rozwój procesu nowotworowego:

  • wzrost ESR,
  • zwiększone stężenie neutrofili
  • zmniejszenie liczby limfocytów
  • zmniejszona hemoglobina.

Rak pęcherza moczowego – analiza moczu

Mocz w raku pęcherza zmienia swoje właściwości fizykochemiczne. Na zewnątrz można zaobserwować pojawienie się zanieczyszczeń krwi, których nie należy lekceważyć. W badaniach laboratoryjnych moczu szczególną uwagę zwraca się na obecność odpowiednich markerów nowotworowych – antygenów ZBC. Ta metoda pomaga wykrywać raka pęcherza moczowego we wczesnym stadium, w przypadku braku objawów. Aby dokonać ostatecznej diagnozy, przeprowadza się kompleksowe badanie.

Chemioterapia raka pęcherza

Ureghelial raka pęcherza dobrze reaguje na chemioterapię. W trakcie takiego leczenia pacjentom wstrzykuje się dożylnie specjalne substancje, które mają szkodliwy wpływ na komórki rakowe. W wyniku przebiegu leczenia zatrzymano wzrost guza. Wprowadzenie leku często wykonywane przez cały dzień. Kurs trwa 1-2 tygodnie. Często leczenie jest przepisywane w ramach przygotowania do zabiegu chirurgicznego lub po zabiegu w celu utrwalenia efektu. W wyniku narażenia na działanie substancji chemicznych w organizmie mogą wystąpić działania niepożądane:

  • nudności i wymioty
  • bóle głowy i zawroty głowy,
  • biegunka,
  • krwawienie.

Rak pęcherza – operacja

Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku silnego rozprzestrzeniania się guza, przy diagnozowaniu choroby na etapach 3-4. Zakres operacji, sposób jej przeprowadzenia ustalany jest indywidualnie na podstawie wyników ankiety. Usunięcie pęcherza w raku można wykonać w następujący sposób:

  1. Przezcewkowej chirurgii – przeprowadza się za pomocą cystoskopu, który całkowicie kontroluje przebieg operacji.Chirurgia łagodzi guzy zarówno częściowo (koniecznie uzupełnione chemioterapią), jak i całkowicie.
  2. Radykalna cystektomia – obejmuje dostęp do pęcherza przez przednią ścianę jamy brzusznej. Podczas zabiegu usuwa się nie tylko pęcherz, ale także sąsiadujące narządy dotknięte guzem. W takim przypadku chirurg tworzy sztuczny zbiornik do gromadzenia moczu, który będzie służył jako pęcherz moczowy. Aby wykluczyć nawrót choroby, zaleca się chemioterapię.

Rak pęcherza – środki folk

Aby zmniejszyć objawy towarzyszące rakowi pęcherza, przerzuty i ich rozprzestrzenianie się, eksperci pozwalają na stosowanie środków ludowej. Przed ich użyciem konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem – na każdym etapie choroby można skorzystać z pomocy tradycyjnej medycyny.

  • trawa cykoria – 30 g,
  • Wódka – 500 ml.
  1. Trawa jest miażdżona i zanurzona w czystych naczyniach.
  2. Wlać surową wódkę.
  3. Szczelnie blisko i nalegaj 1 tydzień.
  4. Weź 1 łyżkę. łyżka dziennie.
  • świeże młode pędy glistnika
  • Wódka – 500 ml.
  1. Surowce są dokładnie myte, kruszone.
  2. Napełnij trawę wódką, pozostaw do zaparzenia na 7 dni.
  3. Zaakceptowano, zaczynając od 20 kropli, stopniowo zwiększając do 50 kropli.

Rak pęcherza moczowego – rokowanie

Prognozę prawdopodobieństwa całkowitego wyleczenia określa stopień zaawansowania raka. Często eksperci nie mogą całkowicie usunąć skupienia, z powodu tego, co powoduje nawrót raka pęcherza. Po leczeniu rehabilitacyjnym w stadium 1 raka odzyskiwanie następuje w 96% przypadków. Wraz ze wzrostem stopnia patologii pięcioletni wskaźnik przeżywalności zmniejsza się w następujący sposób:

  • Etap 2 – 71%
  • Etap 3 – 50%,
  • Etap 4 – 5%.

Główne czynniki ryzyka raka pęcherza moczowego

Czynniki ryzyka mogą zwiększać szanse na zachorowanie na raka. Osoba może wpływać na niektóre z nich na własną rękę, dostosowując swoje zachowanie do bardziej łagodnego dla organizmu. Wiedzieć, że to ważne, ponieważ pytanie dotyczy życia i śmierci, bez względu na to, jak żałosne może to brzmieć. Zapamiętaj je:

  • Palenie Jest to najbardziej znaczący czynnik ryzyka dla raka pęcherza moczowego. Palacze cierpią na tę chorobę 3 (!) Razy częściej niż osoby niepalące. To z paleniem onkolodzy wiążą połowę wszystkich wykrytych przypadków raka pęcherza,
  • Zagrożenia zawodowe,wśród nich są aromatyczne aminy (benzydyna i beta-naftyloamina), niektóre organiczne związki chemiczne stosowane w produkcji gum i barwników, w skórze, produkcji tekstyliów,
  • Infekcje dróg moczowych i nerek, kamienie pęcherza moczowego i inne przyczyny przewlekłego podrażnienia. Schistosomatoza (bilharoza), infekcja spowodowana przez pasożyta Schistosoma hematobium, który penetruje pęcherz, może również powodować raka,
  • Obciążona dziedziczność (obecność w rodzaju osób cierpiących na tego typu raka). Uważa się, że obecność pewnych genów (GST lub NAT) może przyczyniać się do dziedziczenia raka pęcherza
  • Niewystarczające spożycie płynów. Większość zanieczyszczeń chemicznych jest wydalana z moczem, ale jeśli piją niewiele, ich stężenie w organizmie będzie wysokie, co może powodować raka.

Rozpoznanie raka pęcherza moczowego

  • Cystoskopia Urolog wkłada cystoskop do cewki moczowej – cienką rurkę z obiektywem lub kamerą microvideo na końcu i popycha ją w kierunku pęcherza. Następnie do cystoskopu wprowadza się jałowy roztwór soli fizjologicznej, aby rozciągnąć pęcherz i umożliwić lekarzowi dokładne zbadanie jego wewnętrznej powierzchni.
  • Testy laboratoryjne (badanie mikroskopowe moczu, badanie moczu, badanie krwi w kierunku markerów nowotworowych NMP22 i BTA, a także immunocytów),
  • Biopsja. Próbki do jego realizacji są najczęściej wykonywane podczas cystoskopii,
  • Urografia wydalnicza. Jest to radiograficzne badanie układu moczowego, przeprowadzane po wprowadzeniu do organizmu specjalnego barwnika. W przyszłości jest on usuwany z krwioobiegu przez nerki i wchodzi do pęcherza. Barwnik wyznacza granice pęcherza i umożliwia wykrycie guza
  • Retrograde pyelogram. W tym badaniu cewnik wprowadza się do pęcherza przez cewkę moczową, przez co barwnik jest podawany bezpośrednio do pęcherza moczowego,
  • Obrazowanie rezonansem magnetycznym i magnetycznym,
  • Ultradźwięki pęcherza,
  • Scyntygrafia kości

Przeżycie raka pęcherza moczowego

Wskaźniki przeżycia są stosowane przez lekarzy w celu ustalenia prawdopodobnego wyniku choroby. Niektórzy pacjenci chcą znać te liczby, inni, wręcz przeciwnie, unikają tych informacji: jak mówią, w wielu mądrości jest wiele smutku. Niemniej jednak zapewnimy 5-letnie przeżycie raka pęcherza nadawane przez American Cancer Society:

  • etap 0 – 98%,
  • etap I – 88%,
  • etap II – 63%,
  • etap III – 46%,
  • Etap IV – 15%.

Leczenie chirurgiczne

Skutki uboczne przezcewkowej resekcji – niewielkie krwawienie i ból podczas oddawania moczu – są zwykle łagodne i dobrze tolerowane. Niestety, nawet udana procedura nie może zagwarantować braku nawrotów w innych częściach pęcherza. Jeśli tak się stanie, więcej niż jeden raz, to po kilku resekcjach pęcherzyk zostaje bliznami i traci znaczną część swojej objętości. W rezultacie – częste oddawanie moczu i nietrzymanie moczu.

W przypadku inwazyjnego raka może być konieczne całkowite lub częściowe usunięcie pęcherza – cystektomia. Jeśli guz uderzył w warstwę mięśniową, ale jest mały i skoncentrowany w jednym miejscu, można uniknąć częściowej cystektomii. "Łzę" w pęcherzu zaszywa się, a regionalne węzły chłonne usuwa się i bada pod kątem obecności przerzutów. Główną zaletą tego rodzaju operacji jest zachowanie pęcherza pacjenta i brak konieczności rekonstrukcji chirurgicznej. Ale objętość pęcherza zmniejsza się, co pociąga za sobą częstsze oddawanie moczu. Ale nic nie możesz zrobić.Inną wadą jest możliwość powrotu nowotworu, ale w innym miejscu, co zwykle nie ma miejsca przy radykalnej cystektomii, która obejmuje całkowite usunięcie pęcherza wraz z prostatą (u mężczyzn) i jajnikami, jajowody, macicę i część pochwy (u kobiet). Operację, w zależności od okoliczności, można wykonać tradycyjnie, poprzez duże nacięcia w ścianie brzusznej lub laparoskopowo, jeśli pozwala na to wielkość guza.

Ale w jaki sposób pacjent spełni swoje naturalne potrzeby po całkowitym usunięciu pęcherza? Nagromadzenie i zrzut moczu ma na celu zapewnienie operacji rekonstrukcyjnej, która łączy kilka metod. W ten sposób sztuczny pęcherz można wytworzyć z małego odcinka jelita krętego, wykonując otwór wylotowy – wzrost – na przedniej części ściany brzucha. Są inne sposoby, ale opowiemy o nich innym razem, ale na razie przejdźmy do kolejnej metody leczenia raka pęcherza.

Terapia wewnątrznaczyniowa

Istotą terapii dopęcherzowej jest umieszczenie leku bezpośrednio w pęcherzu przez cewnik.Metoda ta jest uzasadniona tylko we wczesnych stadiach raka pęcherza (etapy 0 i I), ponieważ działanie leku nie wykracza poza pęcherz, a guz w zaawansowanych stadiach z reguły rozprzestrzenia się poza jego granice. Istnieje immunoterapia dopęcherzowa i chemioterapia.

Najskuteczniejszą metodą immunoterapii dopęcherzowej jest szczepienie Bacillus Calmette-Guerin lub BCG. Tak, BCG znane jest przede wszystkim jako szczepionka przeciw gruźlicy, ale po bezpośrednim wstrzyknięciu do pęcherza mobilizuje komórki odpornościowe do niszczenia komórek nowotworowych. Leczenie rozpoczyna się zwykle kilka tygodni po resekcji przezcewkowej i trwa około półtora miesiąca.

Po dopęcherzowej chemioterapii lek wstrzykuje się przez cewnik do pęcherza moczowego, gdzie zaczyna niszczyć aktywnie rosnące komórki nowotworowe bezpośrednio od nietoperza. Najczęściej chemioterapia dopęcherzowa wykorzystuje leki takie jak mitomycyna i Tiotepa. W bardziej zaawansowanych stadiach raka, gdy konieczne jest działanie nie tylko lokalnie, ale także systemowo, leki chemioterapeutyczne podaje się doustnie lub iniekcyjnie.

Obejrzyj wideo: Rak pęcherza moczowego objawy

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: