Co zagraża obecnością nadmiaru cukru w ​​moczu podczas ciąży?

Traktujemy wątrobę

Pojawienie się glukozy w moczu jest ważną cechą diagnostyczną. Normalna glukoza nie powinna być stale wykrywana w moczu.

W pierwotnym moczu obecna jest glukoza, ale w kanalikach nerkowych dochodzi do ponownego wchłonięcia do krwi. Można również znaleźć cukier w moczu podczas ciąży. Ale każdy taki przypadek powinien być dokładnie przestudiowany przez kompetentnych ekspertów.

Glikozuria

Obecność cukru w ​​moczu nazywa się glikozurią.

Glikozuria może być fizjologiczna i patologiczna. Fizjologiczne glukozuria występuje w następujących okolicznościach:

  • spożywanie dużych ilości węglowodanów,
  • podkreśla
  • przyjmowanie niektórych leków
  • zwiększone ćwiczenia
  • fizjologiczne glukozuria kobiet w ciąży.

Patologiczny glukozuria dzieli się na nerki i nadnercza. Glikozuria nerkowa ma następujące przyczyny:

  • uszkodzenie bliższych kanalików nerkowych, co prowadzi do zmniejszenia reabsorpcji, a glukoza pozostaje w moczu,
  • choroby kanalikowo-śródmiąższowe nerek. W tych chorobach występuje nie tylko kanaliki proksymalne, ale także sama tkanka nerki.

Dlaczego w moczu jest cukier, przeczytaj nasz artykuł.

Etiologia glikozurii u kobiet w ciąży

Zwiększenie poziomu cukru w ​​moczu u kobiet w ciąży ma charakter fizjologiczny. Tak jest charakterystyczne dla trzeciego trymestru ciąży. Glikozuria z reguły jest nieistotna i krótka.

Przyczyny są następujące:

  • zwiększenie objętości i szybkości nerkowego przepływu krwi,
  • fizjologiczne zmniejszenie reabsorpcji glukozy w kanalikach proksymalnych nerek,
  • hormonalna regulacja całego ciała podczas ciąży.

Zmiana w nerkowym przepływie krwi wynika z faktu, że teraz ciało kobiety musi zapewnić istotną aktywność płodu, która osiąga maksymalny rozmiar w trzecim trymestrze.

Glukoza jest główny substrat energetycznydlatego jest on dostarczany płodowi w nadmiarze.

Podczas ciąży próg nerkowy ulega zmniejszeniu. Glukoza z pierwotnego moczu kanalików proksymalnych jest wchłaniana z powrotem do krwi. Ale kiedy osiąga określony poziom glukozy we krwi, przestaje być ponownie wchłaniany. Ten poziom glukozy we krwi jest nazywany próg nerkowy.

Próg nerkowy zwykle znajduje się wewnątrz 8,8-10,0 mmol / l. U dzieci próg nerkowy jest wyższy, z tendencją do obniżania progu nerkowego.

U kobiet w ciąży próg nerkowy jest obniżany. Znajduje się w obszarze 6,0 mmol / l. Dlatego nawet przy nieznacznym wzroście poziomu cukru we krwi u kobiet w ciąży, cukier wykrywa się również w moczu, a mianowicie glukozurię.

Przyczyną obniżenia progu nerkowego jest to, że u kobiet w ciąży powstaje insulinooporność. W czasie ciąży wytwarzana jest duża ilość tego hormonu we krwi.

Reabsorpcja glukozy z pierwotnego moczu w kanaliku proksymalnym następuje za pomocą enzymu heksokinazy. Enzym ten jest aktywowany przez insulinę, z dużą liczbą rozwijających się oporności.

Powikłania i konsekwencje dla płodu

Przedłużający się wzrost poziomu cukru w ​​moczu nie przechodzi bez śladu u płodu. Glikozuria jest konsekwencją hiperglikemia.

Nadmiar glukozy we krwi ma szkodliwy wpływ na naczynia krwionośne łożyska. Odżywianie płodu jest naruszone, rozwija się feto-łożyskowa niewydolność. Łożysko stopniowo zapada się, co może prowadzić do poronienia lub śmierć płodu.

Jeśli poziom glukozy w moczu nie zmniejsza się przez długi czas, możemy powiedzieć, że u matki rozwinęła się cukrzyca ciążowa.

Ta postać cukrzycy jest przemijająca i z reguły znika po ciąży. Wraz z cukrzycą ciążową zwiększa się ryzyko fetopatii cukrzycowej.

Dzięki tej nozologii płód osiąga duży rozmiar, aż do 4-5 kilogramówto sprawia, że ​​trudno jest urodzić. Duży płód podczas naturalnego porodu może uszkodzić narządy miednicze matki, a także sam jest podatny na obrażenia. Dlatego dostarczanie odbywa się przez cięcie cesarskie.

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne glikozurii u kobiet w ciąży są reprezentowane przez następujące objawy:

  • częste oddawanie moczu,
  • wysokie ciśnienie krwi
  • zwiększony apetyt
  • infekcja bakteryjna pochwy.

Częste oddawanie moczu jest bezpośrednią konsekwencją glikozurii. Glukoza jest aktywna osmotycznie, to znaczy przyciąga do siebie cząsteczki wody, a kiedy wchodzi do moczu, przenosi wodę z organizmu. Dlatego wraz ze wzrostem ilości moczu, oddawanie moczu staje się częstsze.

Zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, ponieważ organizm traci wodę w moczu, mechanizmy kompensacyjne są aktywowane. Podnosi się ciśnienie krwi, kobieta w ciąży jest spragniona i pije bardziej płynnie.

Wynikiem nadmiaru insuliny jest zwiększony apetyt. Hiperglikemia prowadzi do zmniejszenia odporności miejscowej, tworząc sprzyjające warunki do infekcji bakteryjnych pochwy.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne to testy laboratoryjne, w tym analiza moczu i badania krwi. Najważniejszym kryterium jest sama glukozuria.

Wartość diagnostyczna ma wykrywanie cukru we krwi w kilku próbkach. Również niezawodną metodą jest oznaczanie stężenia glukozy we krwi.

Normalne wartości mieszczą się w zakresie 3,3-5,5 mmol / l. Kiedy poziom cukru we krwi osiąga wartość powyżej 6,0 mmol / l, test tolerancji glukozy przeprowadza się na czczo.

Upośledzona tolerancja glukozy może wskazywać na obecność cukrzycy ciążowej.

Terapia glikosurii jest w eliminowaniu przyczyn, mianowicie hiperglikemia. W tym celu przeprowadza się stały monitoring poziomu cukru we krwi. Leczenie może wyznaczyć tylko specjalistę, więc musisz skontaktować się z endokrynologiem.

Jedną z głównych metod jest odchudzanie. Kobiety w ciąży są zachęcane do ograniczenia spożycia węglowodanów i liczby posiłków, ale konieczne jest utrzymanie zrównoważonej diety, ponieważ głodzenie płodu jest nie do przyjęcia.

Ponadto matka radzi matce regularne ćwiczenia.

Ciąża jest przeciwwskazaniem dla większości leków.

Tak więc terapia insulinowa przeprowadzane na końcu, gdy poprzednie metody były nieskuteczne.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie obejmuje usunięcie czynników ryzyka. Na przykład, kontroluj swoją wagę. Wskaźnik masy ciała powyżej 30 wskazuje na nadwagę. W przypadku ciąży masa ciała znacznie wzrasta, ryzyko cukrzycy ciążowej staje się ogromne.

Wymagany przestrzegaj diety: nie przejadać, nie jeść dużych ilości węglowodanów, rezygnując z alkoholu.

Wielkie znaczenie tło psychologiczne: staraj się unikać stresów, weź wszystko spokojnie, spójrz na życie z optymizmem.

Dowiedz się o wpływie wysokiego stężenia cukru na kobiety w ciąży z filmu wideo:

Przyczyny glikozurii u kobiet w ciąży

Różne fizjologiczne i patologiczne glukozurie.Gdy fizjologiczna glukozuria występuje z reguły w drugim trymestrze ciąży, poziom cukru nie jest krytyczny i dlatego nie jest niebezpieczny dla kobiety i dziecka.

Przyczyny tej formy glikozurii są następujące:

  • wzrost przepływu krwi w nerkach, a zatem zwiększa się filtracja,
  • kanaliki w nerkach zmniejszają wchłanianie cukru we krwi,
  • poziom cukru we krwi wzrasta z powodu zmian poziomu hormonów w organizmie kobiety.

Glikozuria formy patologicznej występuje w wyniku choroby narządów wewnętrznych, która pojawia się z powodu naruszenia nerek.
Powody powodujące tę formę:

  • nadmierna glukozuria,
  • reabsorpcja cukru we krwi ulega pogorszeniu,
  • zapalenie trzustki,
  • ogólne zatrucie,
  • podatność organizmu na rozwój cukrzycy na poziomie genetycznym,
  • wiek kobiety w ciąży wynosi 35 lat i więcej
  • owoc ma zwiększoną wagę
  • patologia związana z płodem.

Jak diagnozuje się glikozurię u kobiet w ciąży?

Oczywiste jest, że glukozurię można rozpoznać tylko w laboratorium. Aby to zrobić, mocz kobiety jest badany pod kątem profilu glukozurycznego, który określa wzrost lub spadek nerkowej granicy cukru w ​​moczu.Ponadto przeprowadzany jest test tolerancji glukozy, który można wykorzystać do eliminacji cukrzycy.

Powikłania glikozurii

Glukozuria sama w sobie nie może powodować żadnych powikłań podczas ciąży, ale cukrzyca, która rozwinęła się na tle choroby, może prowadzić do poważnych powikłań:

  • spontaniczna aborcja
  • śmierć płodu,
  • wielowodzie
  • zwiększony uraz podczas porodu,
  • jeśli występuje zwiększona utrata płynów, wówczas w wyniku tego tracone są minerały, co prowadzi do chorób sercowo-naczyniowych.

Leczenie glikozurii w czasie ciąży

Glucosorium jest leczone głównie dietą. Nie przepisano lekarstw dla kobiet w ciąży. W tej sytuacji powinna przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety.

Powinno to obejmować: warzywa (zawsze świeże), kiełkujące pszenice, fasole, groch, soczewicę. Wszystkie te produkty zawierają dobry potas i nie zawierają węglowodanów. Aby ilość węglowodanów we krwi była niska, nie powinno się jeść słodyczy, ciast i czekolady.

Poziom cukru we krwi zmniejsza się dzięki zestawowi ćwiczeń fizycznych zaprojektowanych specjalnie dla kobiet w ciąży. Jednocześnie należy znacznie zwiększyć częstotliwość wizyt u lekarza i dostarczanie moczu do analizy.Przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza, kobieta może rodzić i rodzić dziecko bez patologicznych odchyleń.

Jeśli w czasie ciąży są przypadki glikozurii, kobieta powinna zwracać większą uwagę na swoją pozycję i częściej odwiedzać lekarza niż jest to zalecane. W tym przypadku będzie on w stanie zauważyć we wczesnych stadiach odchylenia poziomu glukozy w moczu, ponieważ patologia ta jest łatwo dziedziczona na poziomie genów.

Obejrzyj wideo: Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa mięsa

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: